精神病学相关知识
什么是精神病?
精神病是一种可怕的状态，在这种状态下，受影响的人很难从不真实中分辨出真实.它经常伴有幻觉和妄想，并且可能是几种不同的精神疾病的一部分，例如精神分裂症和躁郁症.
精神病的神经科学研究
临床心理学研究中的一个主要问题是，为什么有些表现出患上精神病危险的迹象的人会这样做，而另一些却没有.已经建议基因和环境因素都起作用，但是这些因素并不直接影响某人是否出现幻觉或幻觉.因此，研究人员试图了解影响大脑组织的哪些因素会影响精神病的风险.但是，以前的研究往往结果难以解释，因为它们的样本量很小.
一项新研究
一项新研究现已发表在科学期刊上，JAMA精神病学(Jalbrzikowski等人，2021年)，通过收集迄今为止最大规模的队列研究中大脑结构和精神病风险的数据，解决了这一问题.研究人员分析了31个国际研究站点记录的3169名参与者的大脑扫描数据，这些数据是所谓的ENIGMA(通过元分析来增强神经成像遗传学)联盟的一部分.总体而言，该研究包括1,792名显示有可能患上精神病的迹象的人和1,377名健康对照者.
重要的是，研究人员收集了纵向数据，以便他们可以识别出，哪些有患精神病风险的人实际上是这样做的，而哪些没有.总体而言，大约有14.1％(253个人)处于患精神病的危险中，实际上在以后会遭受这种疾病的折磨.
所有参与者的脑部扫描都是使用MRI(磁共振成像)扫描仪进行记录的，MRI扫描仪是在许多医院都可以找到的一种常用放射设备. MRI扫描仪使用强磁场来生成人体解剖结构的图片.研究人员使用MRI分析了大脑皮层中68个区域的厚度和表面积，以及16个皮层下结构(不属于皮层的较旧的大脑结构)的体积.
研究的主要结果是什么?
该研究的主要结果是，与健康对照组相比，处于患精神病风险的个体大脑的大部分区域皮层厚度减少.在68个被调查的大脑区域中，有42个发现了大脑变薄，表明这是一种影响整个大脑的普遍现象.对于皮质表面或皮质下体积，两组之间没有发现差异.
重要的是，在有患精神病风险的个体中观察到的皮质变薄模式与在精神分裂症患者(经常患有精神病)中观察到的模式非常相似.这表明类似的过程起作用.
研究人员还强调说，三个大脑区域皮层厚度的降低与高危人群是否确实患有精神病有着显着的统计学联系.这些大脑区域包括与面部处理，听觉处理和皮肤感觉处理有关的区域.这表明与感觉处理有关的大脑区域的变化可能与精神病患者的幻觉扭曲有关，例如幻觉.
这些结果的主要结论是什么?
这项研究的结果突出了大脑结构对精神疾病的重要性.作者认为，在容易患精神病的个体中，大脑区域变薄的普遍现象表明，出生后大脑发育过程的破坏是精神病发展的重要危险因素.这意味着更多的大脑研究对于理解精神病可能至关重要.
参考
ENIGMA精神病临床高风险工作组，Jalbrzikowski M，Hayes RA，Wood SJ，Nordholm D，Zhou JH，Fusar-Poli P，Uhlhaas PJ，Takahashi T，Sugranyes G，Kwak YB，Mathalon DH，Katagiri N，胡克CI，Smigielski L，Colibazzi T，Via E，Tang J，Koike S，Rasser PE，Michel C，Lebedeva I，Hegelstad WTV，de la Fuente-Sandoval C，Waltz JA，Mizrahi R，Corcoran CM，Resch F，Tamnes CK，哈斯(Haas SS)，勒梅斯·詹森(Lemmers-Jansen ILJ)，阿加兹(Agartz I)，艾伦(Allen P)，阿明格(Amminger)，安德烈森(Andreassen)OA，阿特金森(Atkinson)K，巴赫曼(Bachman)，巴伊萨(Baeza I)，鲍德温(Baldwin)H，巴托洛缪斯(Bartholomeusz CF)，伯格沃特(Borgwardt S)，加泰罗尼亚(Catalano S)，谢(Chew)MWL，陈X(Cho X) KIK，Cooper RE，Cropley VL，Dolz M，Ebdrup BH，Fortea A，GlenthøjLB，GlenthøjBY，de Haan L，Hamilton HK，Harris MA，Haut KM，He Y，Heekeren K，Heinz A，Hubl D，Hwang WJ ，Kaess M，Kasai K，Kim M，Kindler J，Klaunig MJ，Koppel A，Kristensen TD，Kwon JS，Lawrie SM，Lee J，León-OrtizP，Lin A，Loewy RL，Ma X，McGorry P，McGuire P ，美津浓(Mizuno M)，穆勒(MøllerP)，蒙卡达·哈比卜(Moncada-Habib T)，穆尼兹·萨蒙斯(Muñoz-SamonsD)，尼尔森·B(Nelson B)，内本(Nemoto T)，诺顿多夫特(Nordentoft M)，奥梅尔琴(Omelchen) ko MA，Oppedal K，Ouyang L，Pantelis C，Pariente JC，Raghava JM，Reyes-Madrigal F，Roach BJ，RøssbergJI，RösslerW，Salisbury DF，Sasabayashi D，Schall U，Schiffman J，Schlagenhauf F，Schmidt A， SørensenME，Suzuki M，Theodoridou A，Tomyshev AS，Tor J，VærnesTG，Velakoulis D，Venegoni GD，Vinogradov S，Wenneberg C，Westlye LT，Yamasue H，Yuan L，Yung AR，van Amelsvoort TAMJ，Turner JA，van Erp TGM，Thompson PM，Hernaus D.在发生精神病的临床高风险个体中，结构性磁共振成像措施与精神病发作的关联:ENIGMA工作组的大型分析. JAMA精神病学. 2021年5月5日.doi:10.1001/jamapsychiatry.2021.0638.提前发布的epub.
