认知行为疗法(CBT )如何帮助我们理解痛苦

她叫珍妮，今年 33 岁.她来到我们的办公室并说:“我不知道我怎么了.每个人都讨厌我.我所做的一切都不奏效，或者它最终对我不利.我不能做任何正确的事情.我什至不能成功地自杀.我怎么了?我讨厌自己！"

无论她的话听起来多么令人吃惊，这位患者都比较典型.我们在心理健康和一般医疗环境中都会看到这样的患者.珍妮的话也代表了一般人群中相当大的比例[1].你可能认识一个讨厌他或她自己的人，或者经常问:“我怎么了?"

问题是为什么.人们为什么讨厌自己?为什么人们认为他们没有什么可以提供的，无论是对自己还是对周围的人?为什么人们会觉得无济于事或他们所做的一切都对他们不利?

我们一次又一次地遇到许多患者和客户以这种方式谈论自己.我们在与自己的主管或学员讨论患者护理时会听到更多.换句话说，我们正面临着一种流行病——一种自我憎恨和情感痛苦的流行病.

据估计，每年有 800,000 人死于自杀 [2]，即每 40 秒就有一人死于自杀.尽管人类已经创造了从智能手机到计算机的先进技术，并且具有无穷无尽的创造力和想象力，但所有这一切都是如此.然而，很多像珍妮一样的人——经常和更多的日子——发现自己想知道他们有什么问题，为什么他们被人讨厌，想知道为什么他们所做的一切都不奏效.在没有发生自杀的情况下，他们可能想知道为什么他们甚至不能“成功"自杀.

这是世界上存在的大量痛苦.但为什么?当我们人类在许多领域取得了长足的进步时，为什么会有这么多的痛苦?

什么是痛苦?

在科学中，知识的第一步是命名事物的能力.例如，我们可以命名“痛苦"，珍妮和其他许多人无疑都经历过.命名事物后的第二步是定义或操作它们.例如，什么是痛苦? “受苦"这个词是什么意思?

痛苦的一个快速、简单和常见的定义是“经历痛苦、痛苦或困难的状态." [3] 在词源上，“suffering"这个词来自两个拉丁词:“sub"，意思是“从下面"，“ferre"，意思是“承受". [4] 换句话说，从根源上看“受苦"的意思是“从下面承受".

“从下面承受"是什么意思?

如果我们将痛苦的基本定义与其词源定义结合起来，它就会变成:“处于经历痛苦、痛苦或困难的状态——但从下面开始做这一切." “从下面"是什么意思?在我们看来，这意味着您任由造成您痛苦的事物摆布. “自下而上"意味着你是任何与痛苦相关的受害者. “从下"意味着你无能为力，这正是导致痛苦的原因.

痛苦和认知行为疗法

如果您感到困惑，请留在我们身边——一切很快就会清楚.

首先，让我们从认知行为疗法(CBT)的一个关键原则开始.任何对 CBT 足够熟悉的人都知道，我们对情境的感知——而不是情境本身——决定了接下来的行为和感受.这意味着尽管任何人都可能处于痛苦、压力或困难的状态，但并不是每个人都以同样的方式体验它.并非每个人都会将特定情况视为痛苦，因此，并非每个人对这种情况都有相同的看法.

什么是感知?它被定义为“通过感官感知事物的状态或过程". [5] 因此，苦难是一种状态.感知是一种状态.一种状态与另一种状态相匹配.

这是痛苦的一个非常重要的方面——也是结束痛苦的一个非常重要的方面.为什么?如果我对情况的感知决定了接下来的行为和感受，那么我的行为和感受就会告诉我我有什么样的感知.如果这些行为和感受被体验为痛苦，那么我知道我的感受和行为提供了关于我对情况的看法的反馈.

我们的看法源于我们的态度，我们的态度源于我们的信念.这意味着我们的信念正在推动这场演出，即使我们没有意识到它们.这就是苦的根源——也就是“自下而上".

如何才能结束世界上目前存在的苦难?我们即将发布的文章将尝试回答这个问题.