儿童故意过量自杀

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这篇文章是由Patricia A O'Gorman博士撰写的.

今天，我评估了一名12岁的青少年，该青少年被送往我咨询的青少年戒毒所.除成瘾外，他的伴随医疗信息表明他最近因服药过量被送进医院.

小，明亮，有点胖，他看起来更像是8岁或9岁的孩子.他畅所欲言地谈论了他严重的迷幻药和大麻的使用，偶尔使用各种“我能得到的一切".当我问到他最近用药过量时，他露出害羞的微笑，从不可能浓密的睫毛下抬起头，说道:“泰诺".

“您过量服用泰诺吗?"我问.

他摇了摇头. “看，我从6岁起就上锅了.我知道锅和LSD不会这么做.所以我拿了一瓶泰诺."

催化剂是他继父持续的身体和性虐待. “我们被关在一起.我只能走出一条路.我拿了."

自大流行开始以来，我注意到越来越多的青少年成瘾，他们分享他们的过量服药是自杀企图.有些人为他们获救感到高兴；其他人的抑郁情绪如此之深，他们希望他们被允许死.

与大流行相关的青少年心理健康问题不断增加

我们的青年正面临着越来越多的压力源:缺乏根据其需求量身定制的教育，心理健康支持不足，食物短缺以及缺乏支持成人的成年人.许多年轻人还生活在压力越来越大的成年人中，他们曾经曾经能够提供支持，但现在正在使用酒精和毒品来缓解自己的个人绝望.

这些压力大的成年人中太多的人是通过麻醉自己的情绪逃脱的. (仅一项指标是在线酒类销售，截至2020年3月21日的一周，在线酒类销售较2019年增长262％[Pollard等，2020]).难怪许多孩子会考虑使用这种物质，不仅是为了安抚自己，还是从他们认为自己无法控制的生活中永久性地拯救他们.

博士研究大流行期间虐待儿童的心理学家克里斯蒂娜·罗德里克斯(Christina Rodriquez)得出结论:

在这一大流行期间，最经常遭受虐待的儿童的报道者(老师，医生，精神保健专业人员)突然失去了与儿童接触的机会.即使有新闻报道称因虐待儿童而导致的住院探访和住院人数有所增加(Da Silva，2020； Woodall，2020)，但许多州对儿童福利的官方报道却直线下降(Jonson-Reid等，2020).

青少年自杀和儿童虐待

“虐待儿童是对任何性，身体和情感虐待和/或忽视的经历，会导致影响个人身心健康的确凿的或可能的伤害"(Angelakis等，2020).有证据表明，儿童时期的虐待导致年轻人幻想着自己的死亡，甚至在心理上自杀.

最近，记者开始研究停课是否导致儿童时期的虐待增加以及停课对我们孩子的心理健康的影响，包括与自杀的联系.尽管越来越多的“大流行期间的青少年自杀无法最终与学校停课联系在一起，并且尚未编制2020年全国自杀数据，但人们的关注日益增加"(Tingley，2021年).

…和冲动.

博士约翰·霍普金斯医学院的精神病医生保罗·内斯塔特(Paul Nestadt)指出:“自杀也令人惊讶.决定这样做的大多数人在一个小时内采取行动…近四分之一的人在五分钟内采取行动.在此期间，如果没有使用致命武器，将大大降低死亡风险(Tingley，2021年)."我们的青年可以立即使用的致命武器是毒品.不幸的是，许多人正在使用它们.

青少年可以广泛使用毒品

我们的年轻人可以从多种渠道获得毒品:在大街上，通过朋友，以及根据越来越多的限时上门拜访为他们开药的医生，最常被滥用的是兴奋性药物.

青年至少需要进行彻底的筛查，以查看其症状是否是ADD或ADHD的结果，而不是其他心理健康问题(如创伤，抑郁或焦虑)的结果，这些问题均具有相同的特征症状:集中注意力，难以集中注意力，健忘，烦躁，冲动，睡眠问题，愤怒爆发，无聊，情绪波动或决策能力差.处方错误的药物开辟了一条途径，使年轻人可以交易这种极有价值的街头商品.

根据约翰·霍普金斯大学药物安全性和有效性中心联合主任卡莱布·亚历山大博士的说法，“不幸的是，与阿片类药物一样，这些药物在全国的浴室，卧室和厨柜中都太容易获得了"(Lieber，2018年.)

成瘾流行期间青少年自杀风险的风险因素

自杀危险因素的标准清单需要从警告标志中扩展，例如斯坦福儿童健康所指出的那些警告标志:

• 饮食或睡眠习惯的明显变化
• 无法解释或异常严重，暴力或叛逆的行为
• 从家人或朋友那里提款
• 性滥交，逃学和故意破坏
• 剧烈的人格改变
• 躁动，躁动，困扰或恐慌行为
• 谈论或写作自杀，甚至开玩笑
• 放弃珍贵的财产
• 在学校表现更差

还包括:

• 物质使用
• 获取毒品和/或酒精
• 获得任何处方药，包括为其父母或自己开出的处方药
• 获得非处方药(例如泰诺尔)和含有右美沙芬的止咳糖浆
• 隔离
• 忍受情感，身体或性虐待
• 见证家庭暴力
• 与一个已知的虐待者隔离开来
• 一个已知的虐待者可以接触这个年轻人

我们可以采取哪些措施来在大流行中与这种流行病作斗争，这是相对简单的:向年轻人询问其吸毒情况.好奇，富有同情心和直接.

Patricia A.O'Gorman博士是一名临床心理学家，在女性，药物滥用，心理创伤，适应力及其关系方面具有专业知识，并且是联合主席(与莫琳·奥莱利·兰德里(Maureen O'Reilly-Landry)博士是医院，保健和成瘾工作者，患者及家庭的工作组，隶属于COVID心理学任务组(由美国心理学会的14名成员建立).

博士奥戈尔曼(O'Gorman)曾任国家酒精滥用和酒精中毒研究所(NIAAA)预防司司长，是国家成瘾儿童协会的联合创始人，她在咨询委员会任职，现任国家主席马康复心脏咨询委员会和清醒圣帕特里克节基金会董事会秘书.她在消除性暴力和促进儿童福利方面担任领导职务.

博士O'Gorman目前是纽约州萨拉纳克湖圣约瑟夫戒毒所和治疗中心的默克尔退伍军人住宅和罗斯山青少年住宅治疗计划的咨询心理学家.