停止关注病理学

                                                                       

Dr. Odelya Gertel Kraybill Expressive Trauma Integration™
从病理学到资源
来源:Odelya Gertel Kraybill博士富有表现力的创伤整合™

近年来,创伤这一话题备受关注.然而,创伤及其治疗仍然停留在心理治疗的边缘,这是一个小众话题,只培训某些专家.

事实上,创伤是心理治疗的核心,并且以完全了解创伤的方式进行工作-我称之为“创伤为重点的心理治疗"-是实施所有精神保健服务的关键

早在1895年,布鲁(Breuer)和弗洛伊德(Freud)就认识到创伤的长期隐患.他们写道:“我们必须假设,心理创伤-或更确切地说是记忆创伤-就像异物一样起作用,在其进入后很长一段时间内,必须继续将其视为仍在起作用的媒介." /p>

由情感伤害或认知,身体,精神或社会伤害引起的创伤是使人们接受治疗的第一大根本原因.当然,创伤通常表现为熟悉的症状,如倦怠,焦虑或抑郁.或创伤表现为更复杂的症状,例如失调或.

除少数例外,类似的症状,无论是常见的还是复杂的,都源于某种形式的伤害,通常是无法识别的.这就要求本质上是创伤疗法:也就是说,进行的疗法必须深刻了解创伤如何影响人们以及人们需要更好的感觉.这也意味着治疗师必须接受培训,以帮助患者应对更多的症状;他们必须具备调查和解决根本原因并认识和利用资源以实现客户所从事的有意义的生活所需的知识和技能.

有足够的病理学知识.当然,在诊断创伤幸存者患有,人格障碍,RAD,成瘾,饮食失调或其他多种“疾病"时,医生的确是正确的.一些幸存者,一些治疗师以及所有保险公司都需要“诊断".但是现在该放弃病理学的语言和随之而来的误导性假设了.

创伤触发了防御机制,可以保护我们并帮助我们生存.结果导致神经系统过度活跃,有一个任务使我们摆脱了存在的痛苦,并担心由于某种原因,我们准备面对不了,这通常是由于照顾者的早期生活经历(失调)表明现实是孤立的,不可预测的,并且经常是威胁.

当我们将创伤后的反应作为病理进行诊断和治疗时,我们会加重创伤的破坏.我们追逐着我们想象中不存在的问题;结果,即使有用的疗法也只能提供有限的和部分的缓解.我们将宝贵的时间,精力和财力转移到无法解决潜在问题上,这些问题会阻止个人的防御措施建设性地应对创伤.

当创伤是某个人遇到困难的根本原因时,当我们的反应仅围绕所出现的症状时,这是可悲的无能.从某种程度上讲,所有症状的根源都有某种伤害.因此,治疗师有责任带来既能治疗症状(自我调节)又能解决根本原因(调和和可持续性)的能力.

这远远超出了对一些创伤治疗方法的熟悉.我们需要将创伤疗法理解为一种以资源为导向的方法,它可以利用健康的各个方面来帮助客户制定可持续的,延长生命的创伤应对方法.

在上述理解的基础上,以下是针对创伤的治疗方法需要包括的支柱:

  1. 体验式心理教育,介绍创伤对幸存者和家庭(个体创伤)和社区(社区创伤)的生物学,情感,生理,精神和社会影响. (在博客中阅读更多内容.)
  2. 个性化可持续发展计划 (ISP),该计划在治疗过程中会随着时间的推移而发展,其中包括可有效缓解压力症状和增强耐力的常规程序痛苦并体验快乐.在设计ISP时,我们调查并解决了症状的生物学和医学根本原因(神经免疫学和营养)(在博客中了解更多).
  3. 基于调和的心理治疗(共同调节)..调和是一种与他人相处的非语言过程,可以使他人充分参与并反应迅速.调解的一个关键方面是,这是与护理人员互动时经历的一项共同活动.在治疗中,治疗师会与服务对象进行调和,以期与服务对象的反应成为``共同调节者''.随着时间的流逝,服务对象能够在日常生活中将共同调节的感觉转移到理疗室之外的自我调节.通过这种和谐的关系,客户可以学习增强承受痛苦和创伤损失及其后果的能力(在博客中了解更多).
  4. . 是指能够控制自己的感觉,情感和认知反应的能力.与客户进行自我调节的治疗工作使用缓解压力症状并促进身体意识的方式和实践,例如富有表现力的疗法(艺术,戏剧,运动,舞蹈,音乐),面向身体的疗法,某些注意方式和某些神经反馈协议(在博客中了解更多信息).
  5. 叙事处理和整合.由于这不是一个线性过程,因此当客户与这些支柱中的每一个接触时,创伤整合的各个方面就开始出现.随着治疗的进展,客户能够重定向其许多防御机制以提高生产力,并扩大其承受痛苦的能力并体验意义和喜悦.此时,客户能够以更优惠的条件看待自己,过去,现在和将来. (不是一直,不是很幸福,而是感觉“足够好".)

在接下来的博客文章中,我将详细介绍这些支柱.同时,祝您2021年快乐,健康,快乐,有意义!

参考

Breuer,J.,&弗洛伊德,S.(1955).关于歇斯底里现象的心理机制:歇斯底里研究的初步交流.在《西格蒙德·弗洛伊德完整心理学著作的标准版》,第二卷(1893-1895):歇斯底里研究(1-17页).

                                               

大众心理健康网(www.dzxl120.com)
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