疾病成瘾的概念是真实的，还是一个把戏?
现代成瘾理论认为，对药物和酒精的依赖既是由脑部疾病引起的，也是引起脑部疾病的特征，其特征在于脑部结构和功能的改变.美国医学协会于1956年首次宣布酒精中毒为疾病，但对此想法的反对仍然强烈.大多数反对者认为，成瘾是由于性格较弱而造成的，并且使酗酒者和吸毒者蒙受耻辱.对品格虚弱的信仰常常伴随着对上瘾者的道德优越感，因此对上瘾者产生了den视.
心理学家和律师斯坦顿·皮埃尔(Stanton Peele)于1975年出版了《爱情与成瘾》( Love and Addiction )和《美国的不景气:我们如何允许狂热者和狂热者》等出版物，成为成瘾疾病理论的主要反对者.治疗行业说服我们我们一发不可收拾.第一本书介绍了我们可以“沉迷"于毒品以外的事物的想法.据皮埃尔说，成瘾是人类状况的普遍组成部分.几乎每个人都会在生活中的某个时刻沉迷于体验和行为，并且自然会超过他们的沉迷.今天，这个想法的后代是诸如爱情和网络成瘾之类的概念.
我认为皮埃尔在考虑药物和酒精依赖时，将苹果和橘子混合在一起，与非药物引起的行为成瘾相同. “成瘾"一词最早出现于16世纪晚期，意为对某些事物有偏爱. “酗酒"于1849年被创造出来，意指对喝酒有嗜好或成瘾性的人.在严重的酗酒中，饮酒成为一个人一生的主要组织原则.
不幸的是，成瘾这个词曾经与酒精和毒品依赖有关.酒精和药物依赖性疾病与单纯性疾病完全不同.该疾病的概念基于人体和大脑的物理变化，这种变化是由于从外部引入外来化学物质而引起的.
首先，某些人由于纯粹的遗传原因而倾向于化学依赖.孪生研究表明，在非酗酒家庭中长大的酗酒父亲的儿子与酗酒父母所抚养的酗酒率相同.当非酒鬼父亲的儿子与酒鬼父亲一起抚养时，他们的酗酒率与非酒鬼父亲抚养孩子的情况相同.毫无疑问，遗传学在发展酒精和药物依赖性的易感性中起作用.
其次，酗酒的父亲的儿子对酗酒的反应不同，无论是身体上还是体验上.与非酒精饮料儿子相比，低剂量酒精对酒精饮料儿子的平衡，压力荷尔蒙和中毒感的影响较小.这些对低剂量酒精的反应较小，意味着缺少即将发生更大中毒的预警系统.这增加了消费更多金额的可能性.
第三，酗酒的后代比家族史阴性的后代在饮酒的第一年经历停电的可能性要大得多.这进一步证明了他们的大脑对酒精的反应是异常的.许多故事与比尔·威尔逊(Bill Wilson)的两位酒鬼匿名创始人之一相似.他用自己的第一杯酒描述了自己在世界和他自己的皮肤中的身份和舒适感的立即而深刻的变化.他的大脑已经以某种尚未明确定义的方式进行预接线，对酒精的反应与正常反应不同.
以上所有内容均不能否认没有任何其他遗传上的酗酒动机的人就不能成为酗酒者.我们都有酗酒的能力.只要有足够的食用量，每个人的肝脏都会增加酶的代谢，从而代谢酒精，产生耐受性并最终导致肝硬化.摄入足够的食物后，每个人都会出现戒断症状，包括震颤，del妄性精囊炎和癫痫发作.
许多人不负责任地饮酒和使用药物，无论是为了娱乐，弥补生活中缺乏方向性和意义的东西，还是“治疗"潜在的精神疾病.对于任何给定的个人，都可以争论这种不负责任的原因是性格较弱还是由社会经济和/或家庭创伤引起的.但是，不必争论的是，很少有人出发成为酒精或毒品依赖者.当他们的大脑浸入化学物质时，其结构和功能通常会以人们无法察觉的方式被非自愿地改变.大脑中的这些变化是将化学依赖性视为疾病的第四个原因.
就像阿尔茨海默氏症和多发性硬化症袭击大脑以产生深远的生理和心理疾病一样，化学依赖性也会改变大脑，从而造成身体，行为和心理方面的变化.在极端情况下，酗酒者会变得痴呆，失去记忆并不稳定地行走.甲基苯丙胺使用者变得精神病.每天吸食大麻的人可能有可测量的记忆力，情绪和认知障碍.当大脑无法正常工作时，无论是由于感染，慢性中毒还是外伤，一个人都会生病.当我在急诊室遇到一位部长时，他像醉酒的水手一样发誓，因为突然的，灾难性的肝功能衰竭使他的大脑充满了毒素，没有人给他留下污名.没有人指责他性格低落.取而代之的是，尽管他愚蠢地认为他可以在觅食野生蘑菇的同时避免死亡帽真菌，但他还是得到了同理心.他自愿冒险，现在病倒了.
酒精和其他药物造成的大脑最隐蔽的变化发生在奖励中心.所有能够产生依赖性的药物都比进化设计更能激发奖励中心一个数量级.结果，迫切希望得到有问题的化学物质.想要和需要替换思想和计划.强迫症比大多数人感觉到的疾病要严重得多.大脑已经被改变的奖励系统劫持了.没有人在使用它们的开始就追求这一点.就像许多种疾病一样，它会潜伏在人们身上，直到人们认识到它的存在和了解其原因的能力变得对疾病大脑来说太难以理解了.
改变大脑的化学物质产生的不仅仅是纯粹的倾向性或行为上瘾.他们引起疾病.
