健康的生活方式如何帮助心理疾病

                                               

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当您考虑自己的时,您多久认为自己的身体健康可能是其中的一部分?当人们管理自己的心理健康时,他们多久考虑一次他们的健康水平可能发挥作用的可能性?

也许您有一个患有双相情感障碍的亲戚,她一直在寻求药物和的正确组合以减轻其症状.但是,您是否到她的生活习惯?她是否吸烟,避免进行任何形式的体育锻炼,并且只吃垃圾食品,所以什么也没吃?您正在尝试帮助她处理从能够找到一份稳定工作到找到伴侣的一切事务,但是您是否曾经暗示过这些不健康的习惯可能会加剧她的日常生活压力?

通常,即使在一天中有足够的运动时间来锻炼,美国的人们仍然缺乏运动.结果,美国人处于发展新陈代谢综合症的风险中,导致慢性健康状况,如果没有健康的话,他们的寿命会缩短(无残疾年).

台湾台北市国防医学中心护理学院的曾文奇(Ten-Chii Tzeng)及其同事(2019年)进行的一项新研究表明,缺乏体育锻炼的问题对患有严重的人造成了其他后果.属于严重精神疾病的心理疾病不仅包括和重度,还包括.

顾名思义,新陈代谢综合症包括一系列因素,这些因素涉及机体系统在调节摄入方面的内部运作.这种生理状况的五个组成部分包括:升高的“坏"胆固醇,高于所需的甘油三酸酯(血液中的脂肪细胞),刚好缺乏高血压的高血压,刚好缺乏糖尿病的高血糖水平以及与肥胖接壤的腰围

如果您具有构成该综合征的5个标准中的3个,则您被认为处于严重的慢性健康状况(如高血压,心脏病和糖尿病)中.您可能会认为其中一些指标反映了遗传因素,但正如研究作者所指出的那样,生活方式是其发展的主要因素.

对于患有严重精神疾病,被定义为患有重度抑郁症,躁郁症或症的人,可能会导致代谢综合征的其他原因,这些疾病是由患有这些疾病的人为了调节其心理而需要的药物引起的症状.正如曾和合作者所指出的那样,抗药物,情绪稳定剂和抗抑郁药都会导致体重增加.具有讽刺意味的是,人们为改善自己的心理健康所采取的措施也可能导致身体健康状况恶化,进而加剧了严重的心理疾病的症状.此外,一些严重的精神疾病的社会人口统计学风险因素,例如文化程度和社会阶层的低下,也与吸烟和缺乏体育锻炼等行为引起的代谢综合征的风险较高.

以前的研究已经提供了对心理-身体健康联系的见解,但对于年龄和性别在这些关系中的作用还留下了一些疑问.作者指出,这些信息将有助于针对高危人群制定有针对性的干预计划.

为了解决这些问题,作者从台湾台北市的两家医院招募了患有严重精神疾病的患者.所有患者在研究时均已住院,并且为了符合纳入标准,不能处于积极的精神病状态.样本总共包括260名参与者(按性别平均划分),平均年龄为50岁.大多数人是单身并且失业.除了精神病诊断外,他们还患有一系列慢性疾病,包括胃肠道疾病,高血压,高胆固醇,糖尿病,关节炎,肾脏疾病,痛风,癌症和中风.大约一半有吸烟史,大约40%为中度至重度饮酒者;超过一半的人超重或肥胖.样本中的体育锻炼水平远低于台湾全国65%的平均水平,只有9.6%的人从事定期体育锻炼.

鉴于样本中所代表的医疗状况的性质以及他们不健康的生活方式,不足为奇的是,参与者中代谢综合征的水平很高,总发生率为41%.正如作者所预言的,女性的代谢综合征发生率(47%)高于男性(35%).但是,这些平均值掩盖了成年人口这一比率急剧上升的事实,在60岁及以上的女性中这一比例高达64%,在男性中这一比例为40%.

这些惊人数字的难题在于确定缺乏体育活动,身体健康状况差和心理健康状况差的周期是由何而来的.这个过程是否始于身体健康不佳,进而导致身体活动率降低?正如作者所指出的那样,“严重的精神疾病患者的体育活动水平低可能与疲劳和缺乏动力有关"(第7页).在这种情况下,是导致不健康的生活习惯的疾病(可能还有相关的药物)增加了患身体疾病的风险.

正如作者所建议的那样,患有这种精神病的人也可能无力参加体育馆或雇用私人教练,从而限制了他们扭转一生不良健康行为的能力.不健康的饮食增加了缺乏活动的能力,增加了代谢综合征的风险.这些人养成固定的饮食习惯,在这种饮食习惯下,他们继续购买和食用相同的便民食品,当他们呈现与台湾家庭聚会相关的美味佳肴时,就无法抗拒诱惑.考虑到大多数国家的典型庆祝活动票价,其中大部分都以糖果,高脂食品和酒精饮料为特色,因此对于任何一种文化都可以说相同的话.

患有严重精神疾病的妇女的生活中出现了另一个恶性循环,她们经历了与更年期相关的新陈代谢的变化.随着体重的增加,他们会避开体育馆,因为他们害怕“表现出任何疾病症状并预期会被拒绝或被他人贴上标签,从而导致社交孤立或压力性关系"(第9页).如果您觉得自己的身体状况不佳,无法出门锻炼身体,可能会受到身体更健康的健身房成员的判断,那么您就可以与这种经历联系起来.

正如作者总结的那样,精神卫生工作者可以从了解身体不健康的生活方式的潜在风险中受益,并因此将身体健康纳入其患者的治疗计划中.这种恶性循环可能很难打破,特别是对于那些因缺乏健身而感到尴尬的老年妇女.如果您想帮助患有心理疾病的亲戚,Tzeng等研究表明,您干预得越早越好.

再以您的亲戚为例,您可以考虑提供自己成为“健身伙伴",并结伴足够长的时间,以使她摆脱最初的不愿踏上跑步机的痛苦.同样,关于饮食习惯,您可以在做饭时提供帮助和建议,甚至可以考虑共同前往一家提供健康(且价格合理)杂货店的超市.

总而言之,患有严重心理疾病的人面临着适应日常生活能力的挑战,但是通过关注自己的生活方式,他们可以降低增加身体压力的风险.

参考

<div class ="field field-name-field-references field-type-text-long field-label-hidden"“戴Y陈明(2019).患有严重精神疾病的患者中代谢综合征危险因素的性别差异. 国际心理健康护理杂志. doi:10.1111/inm.12670

                                               
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