自残,饮食失调和自杀

                                               

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"“当身体哭泣的时候,我们想知道不能说出什么可怕的悲伤.当尝起来好吃的食物突然感觉像有毒的东西而必须从身体中清除时,我们应该想知道什么是创伤性的.存在着无法被遏制,代谢和整合的经验……身体说到了无法用言语,秘密,谎言和信任所打破的经验(Farber 2003,p.188)."

当我正在接受失调症患者的治疗培训时,我的第一位患者不是我所希望看到的女孩,而是一名自婴儿期起就厌食的67岁女性,这让我感到震惊,这是一次不寻常的失败-欣欣向荣的综合症.在一个虔诚的爱尔兰天主教家庭中,她全神贯注于善与恶的思想,并竭力追求完美.她的模特是她在《圣徒的生活》中读到的圣人,甚至还有一个姑姑,一个修女因修道院饥饿而死.

当被介绍到供词和圣餐时,两者都成了每周练习.她为自己能够在接受圣餐之前比其他人更轻松地斋戒而感到自豪,但后来却为自己的骄傲感到内.在她没有真正的罪要承认的时候,她害怕这么说,因为担心牧师会说``你认为你是谁,完美吗?'',然后她会因为骄傲的罪而感到内.她因愤怒的想法而感到内,以至于没有百万的冰雹玛丽Mary悔.克劳迪娅为耶稣哭泣,并决心像他一样受苦.她患有营养不良,经常生病,容易发生慢性头痛和指甲咬伤,以致表皮流血并被感染.

在中世纪,基督徒圣人和神秘主义者想像耶稣一样受苦,在陷入迷as之时饿死并伤害了自己.有些人,例如锡耶纳的圣凯瑟琳,甚至被封为圣徒.想要受苦并成为优秀的基督徒,许多人都模仿他们并进行同样的.这些中世纪的神秘主义者似乎遭受了(PTSD)的困扰,今天许多伤害自己的人都遭受了痛苦.今天,像这样伤害自己的人更有可能被视为需要治疗.

自我伤害是自我施加的痛苦和苦难的结果.就像吸毒者自我治疗并找到一种“选择药物"来调节困难的心理状态一样,我们可以将自我伤害行为理解为绝望的人们以与他人可能使用毒品和毒品的方式相同的方式来减轻其心理痛苦的尝试.酒精.它沿着连续的过程发生,从自我伤害的身体自我伤害(例如在皮肤上被割伤,灼伤或刺伤),饮食失调,药物滥用和其他高风险行为,到对自我伤害的心理伤害,尊重.甚至强迫自己纹身或刺穿自己的身体也是一种自残的形式,尽管是被动的.

这些身体修饰中只有一个或两个可能是属于一个团体的标志.这些标记讲述了故事,写在身上的个人历史.但是,就像许多吸毒者一样,许多通过纹身或刺穿而粘住自己或寻找其他人反复这样做的自残者可能是“针头怪胎",沉迷于身体上的痛苦.这些人的全身可能穿上“全身衣服",或者身上有多个穿刺孔.

吸毒或,饮食失调,自残,身体强迫改变,自杀未遂,性冲动行为,强迫性购物,消费或入店行窃,其他高风险行为通常包括一系列自残行为.那些自残和/或患有进食障碍的人患有无法表达和处理情感以及无法用自己的身体来表达情感的明显能力.他们的思想与情感脱节了,思想与身体脱节了,通常是因为记忆中的创伤经历使人难以忍受或难以感受到情感.在某些人中,饮食失调与某种自残行为并存,通常表示严重的创伤史,通常是过去的忽视和/或虐待历史,通常是从儿童时期开始的.无论是青少年还是成年人,他们都可能遭受童年时代的关系创伤,例如父母的冷漠或失调.

这些分离倾向很可能是在儿童时期就开始的.分离会伴随着一种依恋障碍,在这种情况下,他们对父母双方或父母双方都不安全.他们可能对痛苦和苦难以及遭受痛苦和苦难的人具有创伤性依恋,这是对自身造成伤害的基础.对另一个人的安全牢固的附件可以使该人开始放弃对附件的自我伤害.这可能发生在长期的恋爱关系或婚姻中,也可能发展成对治疗师的安全可靠的依恋.这种信任关系的发展使个人可以放弃对自我伤害的依恋.

饮食失调和自残似乎在女性中更为普遍,但在男性中却在增加.自残,饮食失调和自杀等较严重的形式在男性中更为常见.

您可能想知道他们从残废自己或饮食失调的行为中得到了什么.他们会从自己身上得到一些缺失的东西,这是使自己平静或提高情绪的一种方式,即使只是暂时的.认为这种行为是他们的“首选药物",就像酒精或处方止痛药可能是成者的首选药物一样.就像酗酒是一个渐进的过程,随着时间的流逝,进食的控制会严重丧失,饮食失调和自残也是如此.

这解释了为什么从一点点开始变得太瘦会随着时间的流逝而危及生命.这解释了为什么从非自杀性自残开始的原因可能会变成自杀性自残.没有适当的治疗,疾病会变得越来越糟,直到不再帮助患者感觉良好.在这种情况下,自杀的风险最大,而认为唯一可以阻止情绪痛苦的事情就不复存在了.这两种问题都与和自杀企图有关.

在那些严重伤害自己的人中,自杀的风险很大.自残可以从非自杀性的自残开始,但是通过这种上瘾的过程,随着时间的流逝,保存生命的愿望可以转化为死亡的愿望,温和,肤浅和可控制的自残形式逐渐升级为深层的,更少的被抑制,更多的威胁生命的自残.轻度饮食失调可以类似地转化为威胁生命的疾病.当人们习惯了潜在的致命行为,并失去了危险所带来的兴奋时,就为灾难奠定了基础.那些自杀的人在一个短暂的时期内这样做,在这个时期内他们对隧道的选择感受到了严重的限制,他们似乎拥有隧道视野.他们没有能力考虑明天或下周可能会感觉好些.理查德·赫克勒(Richard Heckler)在一本令人着迷的书《醒来,活着》中描述了他对那些经历过这种“自杀tr"并试图自杀的人进行的引人入胜的研究,但他们失败了,发现他们逐渐恢复了生存和逐渐成长的意志.醒来生活并充满活力.

就像有些人在寻找喝酒的伙伴或吃伙食的人一样,觉得自己需要伤害自己的人会觉得与其他人在一起的行为变得越发不安.但是有些人可能不需要伤害自己,但可能需要加入一个群体,尤其是青少年.如果他们不适合运动或运动的人群,沉重的金属头或计算机极客,那么自残行为就可以成为一种开始仪式,提供对一群伤害自己的人的归属感. /p>

所有这些都在我的书《 当身体成为目标:自我伤害,疼痛和创伤性附件》中详细阐述.

                                               
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