慢性疼痛的影响

慢性疼痛与急性疼痛完全不同.它一直在摧毁人们的生活，这就是我的故事.

一天深夜，我开车过一座桥，我的心突然开始以狂暴的速度跳动.我无法呼吸.我汗流浃背，头昏眼花，我以为我要死于心脏病发作.我当时只有 37 岁.这是我在接下来的两年中发生的许多惊恐发作中的第一次.在一分钟内，我从一个无所畏惧的脊柱外科医生变成了无情的、渐进的焦虑. 13 年之内我都不会从这个漩涡中走出来进入地狱.发生了什么，为什么这么突然?

慢性疼痛有多种表现.每个人都有不同的经历，必须找到自己的出路.但与普遍看法相反，慢性疼痛是一个可以解决的问题.我是成功案例之一.

开始

我的第一次偏头痛发生在 7 月 4 日.我五岁，很兴奋，因为当地的烟花正在镇公地燃放，就在我们家的街对面.但随着太阳落山，我的头开始跳动，到了 10 点钟，我感觉自己像是被大锤击中了.距离不到 100 码的烟花没有帮助.

这是我在接下来的 50 年里出现的压力神经系统的 17 种症状中的第一种.我的痛苦包括耳鸣、足部灼痛、长期肌腱炎、失眠、焦虑、强迫症 (OCD)、重度抑郁症、迁移性皮疹、胸痛、出汗、创伤后应激障碍、背部和颈部疼痛、心悸、头晕和紧张性头痛.在我的最低点，这些都是同时发生的.

“完美"的家庭

我父亲是新英格兰一个小镇的家庭医生.他受到了高度的尊重和赞赏.我的母亲积极参加当地的许多活动.我是四个孩子中的老大，有两个兄弟和一个姐妹.人们经常会评论我们的“美丽的家庭".我们是——来自外面.

在我们的房子里，我妈妈大部分时间都非常愤怒.她对我和我的三个弟弟妹妹进行身体和言语上的辱骂.我父亲不在身边，他不了解情况的全部情况.因为这就是我们所知道的，我们认为这就是生活应该是什么样子.

有趣的是，为数不多的可以减轻我母亲愤怒的事情之一就是我的偏头痛.她会立即成为一个充满爱心和养育的母亲，在我的额头上冷敷，让每个人都保持安静.

我的新身份

当我进入高中时，我感受到了深刻的转变.我越来越意识到我的家庭生活并不理想，我决定我已经受够了.我对我的过去“关上门"

虽然我还住在家里，但我在精神上远离了混乱.我开始寻求创造一个新的身份.我成为了一名优秀的学生、小号手、努力工作者、领导者和运动员.在我大三的时候，我每个季度都要修 18 到 21 个小时的学分，每周工作 10 到 20 个小时，参加体育运动，有积极的社交生活，竞选学生会主席，并取得了 4.0 的 GPA.我度过了我生命中的时光.我睡得不多.

我继续以优异的成绩从医学院毕业，并被夏威夷一家竞争激烈的骨科住院医师录取.有一位伟大的妻子，在夏威夷有一个家，还有一份有前途的职业，我以为我已经成功了.我不知道我在忙着逃避过去，我也成为了抑制不愉快情绪的高手.

在夏威夷接受外科培训之前，我完成了两年的内科住院医师培训.大多数骨科住院医师在专科之前都会接受几年的普通外科住院医师培训，并且在手术室中感到舒适.我从来没有做过皮肤切口，甚至不知道如何打结.然而，处理压力是我存在的核心部分，我没有感觉到.我被自己“在压力下冷静"的身份所包裹.

我注意到我在慢跑时脚部灼痛，我认为这是由于温暖的夏威夷人行道造成的.我的偏头痛更频繁，而且我的双手疣反复发作.一天下午，在每周一次的骨科会议上，我注意到一些生动的、侵入性的想法进入了我的脑海.我没有想太多，但我觉得有点不安.尽管如此，我还是在世界之巅，享受我的家庭、学习和生活在天堂.

压力

在我在世界顶级项目之一的驻留后脊柱奖学金期间，车轮开始脱落.它不像我居住的其他时间那样对体力要求很高，但期望值非常高.我的偏头痛每隔一周发生一次，我的耳朵开始嗡嗡作响，而我的脚继续燃烧.我全力以赴.

我的钢铁侠身份继续发展.似乎我可以承受无限的压力.那是我的荣誉徽章.我在私人实践中遇到的障碍使我之前在培训中遇到的任何挑战相形见绌.我记得在又一天工作了 14 小时后的一天晚上，我坐在办公桌前.一名患者出现了严重的术后伤口感染.另一个人与一名保安发生了争执.我发现那个月我没有拿到薪水，因为办公室开销很大.我的心态是“加油".几周后，我因惊恐发作而崩溃.

一切才刚刚开始

我几乎不知道这些症状会变得多严重，还会发生多少.全身皮疹突然消失不见，头皮发痒，噩梦越来越严重，上背部有深深的疼痛，胸痛时断时续.

我的磨难还有其他可怕的方面.我是一个喜欢社交的人，因为我感觉不太好，所以我不再花那么多时间和朋友在一起.孤独让人心碎.没有任何婚姻能熬过所有这些未经治疗的症状，因为我经常心情不好.我努力向几乎所有人隐藏它.

随着我的家庭解体，我陷入了全面的强迫症 (OCD).我有内部版本，它正在经历生动的侵入性想法，然后我会尝试用“好"的想法来反击.我正处于一场无休止的、无法取胜的战斗中，我的思绪发展为令人不安的冲动.还有很多其他的症状，我身体不好.

然后我错误地回顾了一些关于强迫症的文章，发现预后很差(现在仍然很差).最好的结果是通过药物或行为疗法以某种方式控制或减轻症状.我变得完全沮丧.无路可逃，我陷入了严重的自杀抑郁症.尽管如此，没有人可以向我解释发生了什么或如何解决它

穿透立面

我现在明白重大的生活变化，尤其是围绕家庭动态的变化，会产生更多的压力和症状.压力可以是正的，也可以是负的.重大家庭活动的问题在于它们会渗透到外墙，而我已经为我的活动工作了几十年.随着我儿子的出生，我的症状发生了重大变化.我的离婚是灾难性的.我脚上的灼烧感越来越强烈，感觉就像在烤箱里一样.疼痛难以忍受，我无法入睡，所有其他症状都恶化了，无情的焦虑仍然是我磨难中最糟糕的部分之一.

我阅读了许多自助书籍、服用药物、看其他医生、接受多项诊断测试，并积极寻求心理治疗和咨询.我对任何事情都很开放，也很绝望.

我本以为遇见我现在的妻子会解决我的痛苦.我们立即建立了联系，我坠入爱河——除了感觉就像我从悬崖上掉下来一样.我失去了更多的控制.当我鼓起勇气告诉她我爱上她时，她以为我会告诉她我得了晚期癌症.我的痛苦急剧恶化，我开始认真地放弃.没有任何治疗途径有效.我没有希望.

在我长期的痛苦中，我尝试的几乎所有方法都失败了，当我看到最微弱的出路时，我继续一步一步地建立它.我不仅做得很好，而且我正在蓬勃发展.我很荣幸与您分享我收集的策略并见证您的康复之旅.

慢性疼痛经历的生理和心理症状已经够糟糕了，但反复的失望让他们更深.研究表明，失去希望会引起炎症——身体会增加疼痛.¹ 尽管如此，慢性疼痛是一个可以解决的问题.

需要考虑的问题

1. Howard Schubiner 医生² 编制了一份包含 33 种症状的清单.其中有多少你曾经或目前正在经历?

2.重要的是要了解压力是一种生理问题，会在您的身体中产生许多心理和生理反应.

3.大多数对我根据自己的专业和个人经验(Back in Control)开发的课程感兴趣的人基本上已经放弃了.允许自己与这种感觉在一起一段时间.你不必产生希望.它会在您允许的情况下出现.