数字时代的社交焦虑
通过Betty Vine
互联网以微妙和震撼的方式改变了我们的社会格局，尤其是我们的沟通方式.我们发短信而不是打电话.我们喜欢，分享，鸣叫，发布，按扣，固定和滑动.即使我们在一起，我们的视线仍停留在屏幕上.
那么，在数字世界中社交焦虑也可能会有所不同，这才是有道理的.这样的更改并不需要全新的诊断类别.而是，相同的症状可能会找到不同的表达途径，并为其继续存在提供不同的催化剂.
DSM-5 将社交焦虑症定义为“对一种或多种社交或表现情况的持续恐惧，在这种情况下，该人会与陌生人接触或受到其他人的审查".这种焦虑会干扰正常功能，通常会持续六个月或更长时间.它也是最常见的焦虑症之一:据估计，在一年中，约有7％的美国成年人会受到影响，一生中约有12％.
波士顿大学焦虑与相关疾病中心心理治疗和情感研究实验室主任斯蒂芬·霍夫曼解释说，社交焦虑在某种程度上是适应性的:“对人类来说，这是非常重要的生存功能." “实际上，在儿童的正常成长过程中，自然阶段包括分离焦虑，陌生人焦虑-所有形式的社交焦虑.这些是非常重要的功能.如果他们不见了，那孩子肯定有严重的问题."
但是，社交焦虑有一个超越其进化功能并变得适应不良甚至使人衰弱的门槛.从本质上讲，我们的社交媒体使用情况也是如此.霍夫曼说，社交网络无处不在，因为我们所有人都有归属感.社交网络使这种联系得以实现，并增强了我们满足社交需求的能力.霍夫曼继续说:“问题出在人们实际上没有真正生活，因为他们在社交媒体上花费了很多时间."
社交焦虑症患者可能会感到痛苦，他们中的许多人发现在线交流比面对面交流更具威胁性，因此他们在社交媒体上花费了太多时间，实际上并没有生活和蓬勃发展"IRL"?
数字技术是一把双刃剑，尤其是当它与社交恐惧行为相互作用时.哥伦比亚大学焦虑症诊所联合主任富兰克林·施耐尔(Franklin Schneier)解释说:“很难对此一概而论."是的，对于有社交焦虑的人，使用互联网可能是一种适应不良的回避行为.另一方面，他说:“您可能会有些害羞，以至于他们确实很少有机会进行社交互动.对于他们来说，能够上网并不是在回避，而是实际上在增加他们的互动机会."
一些研究支持这样一种想法，即许多有社交焦虑的人都喜欢在线交流. 2016年《计算机人类行为》杂志上的一项荟萃分析显示，“社交焦虑与在线舒适感之间存在关联."计算机介导的交流提供了可能吸引社交焦虑者的一些关键功能:“基于文本的交流，具有减少的视听线索"，“匿名"和异步性(即，无需立即做出响应).换句话说，缺少了面对面交流所需要的一些社交线索.这些提示常常给高度社交焦虑的人带来忧虑和不适.霍夫曼说:“手势，面部表情，眼神……这些是社交互动的微妙特征，社交焦虑症患者经常会遇到这些问题."这样，他们在数字环境中可能会感到更自在.
但是，这种偏爱在线交流并不一定会带来任何精神健康益处.前述的荟萃分析实际上发现社交焦虑与病理性互联网使用(PIU)之间存在适度的相关性. (在这种情况下，“有问题"是指与互联网使用有关的冲动控制和戒断症状受损.)
研究作者写道:“可以说，有社交焦虑的人……在网上感到更自在.因此，他们可能开始依赖[计算机介导的通信]，同时越来越多地避免[面对面]的交互." 人格与个体差异的一项研究发现，“经常在线交流的社交焦虑较高的人报告的自尊满意度较低，而抑郁症的水平较高，这表明他们试图弥补线下心理压力的尝试社会上的不足可能无法改善人们的福祉."
当然，数字技术也提供了新的治疗途径.例如，认知行为疗法可以通过互联网提供.正如Schneier指出的那样:“鉴于大多数患有社交焦虑和其他精神疾病的人实际上根本得不到任何治疗，如果您能够以较低的成本门槛和较低的耻辱风险使这种治疗更加广泛地可及，可能会产生积极的影响."他说，此外，研究人员已经开发出“可帮助焦虑症不同方面的基于计算机的任务，例如帮助人们从消极刺激中转移注意力"，以及可以模拟“公众演讲环境和社交活动的虚拟现实暴露疗法".收集环境."而且，尽管“其中大多数事情都可以在没有虚拟现实的情况下完成"，但它可以作为“迈向更关键的现实生活的垫脚石".
“真实"(体内)接触仍然是治疗社交焦虑症的金标准，因为“真实生活"互动(而非VR模拟)最终是人们恐惧的根源.作为一种治疗工具，它迫使患者直接面对现实并与现实互动，收集证据，证明他们想象不到的灾难性后果，并建立对自己应对能力的信任.
除了在治疗中的用途外，尽管在线互动很容易，但面对面交流更普遍地是我们的自然偏好.霍夫曼问，为什么只有一次网络研讨会，人们却要花数千英里去参加会议.为什么只有Skype才能参加婚礼和分娩?
在某种程度上，这是因为霍夫曼认为:“我们经过进化编程，可以与现实生活中的某个人在一起." “物理上的接近度直接与人与人之间的联系密切相关.一个人的气味，眼神交流，暗示情绪的一个小小的面部暗示，一个人的怪异等等.您永远无法以电子形式重新创建它."
就像缺乏关键维生素的饮食，不适合我们不断发展的需求一样，仅在网上进行的社交饮食缺乏必需的营养素，这使我们能够不断吮吸空气，但不会蓬勃发展.这个想法可能对我们所有人都适用，但对于那些因互联网具有同步性和匿名性而依靠互联网满足其社会需求的社交焦虑人士来说，这可能尤其令人担忧.
Betty Vine是前PT编辑实习生.
大众心理健康网(www.dzxl120.com)
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