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多动症的治疗

                                                                       

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药物治疗和行为治疗均被广泛用于治疗多动症.虽然药物通常是一线治疗,但是接受行为治疗(通常是治疗,父母培训或神经反馈)的患者通常最终需要的药物更少或可以完全停止使用.同时,一些有影响力的研究得出的结论是,两种治疗方法可能协同工作效果最好.Pormezz/Shutterstock

内容:

多动症的最佳治疗方法是什么?

ADHD的最佳治疗计划是个人所独有的,通常包括药物,治疗和/或生活方式的改变.有效的治疗应同时解决潜在的症状(例如冲动或分散注意力)以及由此产生的行为和社会挑战(例如,交朋友困难,管理时间和自尊心不佳).

多动症药物

最常用的ADHD药物是利他林和Adderall等兴奋剂.诸如Strattera之类的非兴奋剂或某些类型的抗抑郁药可用于那些对兴奋剂无反应或无法耐受的人.

无论使用哪种药物,重要的是要接受正确的剂量,因为多动症药物(尤其是兴奋剂)会加重可能与多动症并发的其他疾病,包括躁郁症,强迫症和焦虑症.

哪些兴奋剂可用于治疗多动症?

用于治疗ADHD的主要刺激药物分为两大类:哌醋甲酯和苯丙胺.

哌醋甲酯:利他林,协奏曲,Daytrana,Focalin,Quillichew,Quillivant,Metadate

安非他明: Adderall,Dyanavel,Vyvanse和Dexedrine

刺激性药物危险吗?

刺激性药物已经使用了数十年,尽管它们可能引发副作用(例如头痛或烦躁),但大多数研究得出的结论是,如果正确服用,通常是安全的.患有心脏病的儿童和成人应与医生密切合作,因为兴奋剂可能会增加血压或心率,并且可能对该组人群造成危险.刺激物还可能引发抽动,躁狂发作,或在极少数情况下引起精神病.在大多数情况下,降低剂量或更换药物可以缓解这一问题.

刺激性药物会阻碍我孩子的成长吗?

证据参差不齐.例如,2017年发布的纵​​向研究发现,广泛使用兴奋剂治疗多动症与成年后身高下降有关.但是,其他研究(例如 2014年以来的纵向研究)得出结论,ADHD本身与药物使用均无关增长受到抑制.父母应权衡治疗的利弊,并在开始给孩子服用兴奋剂之前与医生讨论发育迟缓的可能性.他们还应该意识到,刺激性药物可能会显着降低食欲,这会影响生长.为了确保满足孩子的营养需要,可能还需要采取其他步骤.

哪些非兴奋剂用于治疗多动症?

三种非兴奋性药物-Strattraa(atomoxetine),Intuniv(guanfacine)和Kapvay(可乐定)已获FDA批准用于治疗ADHD. Wellbutrin(安非他酮)和其他抗抑郁药通常在标签外用于治疗多动症.

非刺激性药物与刺激性药物一样有效吗?

这取决于.兴奋剂通常是ADHD的一线治疗药物,因为它们通常安全且起效迅速,因此更容易确定疗效.非兴奋剂通常是规定给那些不能忍受兴奋剂或发现兴奋剂无效的人.它们起病较为缓慢,需要数周的持续剂量才能准确测量进展.尽管兴奋剂得到了更广泛的使用,但许多患有多动症的人确实发现非兴奋剂对他们有效. 唯一知道药物是否对您有用(或不对您有用)的方法是尝试;许多患有ADHD的人报告说,在找到可以有效治疗其症状的药物之前,尝试了多种兴奋剂和/或非兴奋剂.

行为治疗

行为疗法被认为是多动症儿童最有效的非医学方法.它通常训练父母对孩子的不良行为做出一致的反应,并帮助他们设定和实现目标,同时教授孩子应对技巧和社交技巧.在ADHD社区中,常见的禁忌语是“药丸不教技能",这一事实突显了这样一个事实,即药物虽然可以控制多动症或注意力不集中的症状,但不一定能帮助孩子学习如何正确行事或破坏不良习惯.行为疗法旨在填补这一空白.

对于患有ADHD的成人和较大儿童,认知行为疗法是最常用的. CBT治疗师可以帮助成年人建立更强的情绪调节力,克服不良习惯,面对消极的思维方式和自卑感,这可能会阻碍他们的成功.

治疗可以帮助多动症吗?

是的.对于儿童而言,行为疗法(通常在父母的陪伴下进行)已被证明在许多情况下是有效的.对于成年人来说,CBT已被证明可以帮助发展组织技能和解决适应不良的思维模式.其他结构较浅的心理治疗形式也可能有助于修复受损的自尊心,并重建因消极的多动症行为而受损的关系.

没有药物就可以治疗多动症吗?

是的.尽管大多数面对面的研究都得出结论,药物通常比其他独立治疗更有效,但它可以引发令人不快的副作用,并且对于管理ADHD并不是必需的.实践证明,将治疗,运动,冥想和饮食变化相结合对许多患有ADHD的儿童和成人有效.新兴研究还表明,技术疗法,例如专门的视频游戏,大脑训练计划,或神经反馈-可能会改善ADHD症状;但是,大多数专家认为需要更多的研究.

                                               

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